Formular inscriere Conferința Farmaciilor Comunitare

Formular de înscriere la Conferința Farmaciilor Comunitare
pentru mai multe detalii click aici

Vă rugăm să țineți cont de faptul că locurile la conferință sunt limitate.
Înscrierea se consideră validă după completarea formularului și achitarea taxei de participare.
Vă mulțumim!

Data si ora completarii

Informații privind participarea la evenimente

Nume și prenume*

Profesia dumneavoastră*

Profesie

Număr de telefon*

Adresă de email validă (pe aceasta adresa vom transmite factura aferentă taxei de participare)*

Numele farmaciei în care activați (dacă este cazul) sau numele companiei*

Localitate*

Judet*

Voi participa la masa de prânz (doar pentru persoanele care au achitat taxa)*

Număr de persoane care vor participa la prânz, inclusiv persoana care completează formularul*

Voi participa la cina festivă*

Voi participa însoțit(ă) la cina festivă*

Număr de persoane care vor participa la cină, inclusiv persoana care completează formularul*

Date facturare taxă de participare, în cazul în care doriți factura pe persoană juridică. Dacă doriți factură simplă, pe persoană fizică, vă rugăm să ne lăsăți un CNP. (500 caractere ramase)*

Intervenție în cadrul panelurilor

Agenda conferinței naționale din data de 8 octombrie cuprinde 3 paneluri pe teme diferite. Dacă doriți să aveți o intervenție de maximum 3 minute privind tema dezbătută în cadrul panelului, în afara sesiunii de întrebări din sală, vă rugăm să bifați mai jos panelul la care doriți să luați cuvântul.

Panelul: Legislația farmaceutică - sprijin sau barieră în activitatea de zi cu zi?*

Panelul: Farmacia - furnizor de servicii în inima comunităților*

Panelul: Sustenabilitatea economică a farmaciei comunitare*

Dacă doriți să mai adăugați și altceva

Alte Info (1000 caractere ramase)

Semnatura

Va rugam semnati cu mouseul in chenarul alb (pt. telefon semnati cu degetul pe ecran).*

Verificare corectitudine informatii completate

Vă rugăm verificați corectitudinea informațiilor completate după care apăsați pe butonul Trimite formular

ACORD GDPR

Nume și prenume

Profesia dumneavoastră

Profesie

Număr de telefon

Adresă de email validă (pe aceasta adresa vom transmite factura aferentă taxei de participare)

Numele farmaciei în care activați (dacă este cazul) sau numele companiei

Localitate

Judet

Voi participa la masa de prânz (doar pentru persoanele care au achitat taxa)

Număr de persoane care vor participa la prânz, inclusiv persoana care completează formularul

Voi participa la cina festivă

Voi participa însoțit(ă) la cina festivă

Număr de persoane care vor participa la cină, inclusiv persoana care completează formularul:

Date facturare taxă de participare, în cazul în care doriți factura pe persoană juridică. Dacă doriți factură simplă, pe persoană fizică, vă rugăm să ne lăsăți un CNP.

Panelul: Legislația farmaceutică - sprijin sau barieră în activitatea de zi cu zi?

Panelul: Farmacia - furnizor de servicii în inima comunităților

Panelul: Sustenabilitatea economică a farmaciei comunitare

Alte Info

Cererea dumneavoastra de înscriere a fost inregistrata.